摘要心脏肿瘤起源于心脏组织（原发性肿瘤）或从其他部位扩散到心脏（继发性肿瘤）。这些肿瘤会干扰正常的心脏功能或导致心包腔出血。心脏功能下降会导致血液循环不良和心力衰竭。

介绍

心脏肿瘤起源于心脏组织（原发性肿瘤）或从其他部位扩散到心脏（继发性肿瘤）。这些肿瘤会干扰正常的心脏功能或导致心包腔出血。心脏功能下降会导致血液循环不良和心力衰竭。

原因

心脏的原发性肿瘤包括血管肉瘤、心基底肿瘤、间皮瘤、横纹肌肉瘤、纤维肉瘤和淋巴肉瘤。这些肿瘤也可能起源于其他部位并最终转移到心脏。这些肿瘤的原因尚不清楚。

血管肉瘤是一种高度恶性的血管肿瘤。它们通常侵入右心房壁，导致心房壁破坏并使心包腔出血，最终导致心包积液。

数十年的临床案例研究表明，金毛猎犬和德国牧羊犬易患血管肉瘤。据报道，仅一只猫患有心脏原发性血管肉瘤。

心脏肿瘤形成于心脏附近的结构中。它们生长缓慢，在干扰心包的血液供应之前可能不会引起任何问题。尽管血管肉瘤是犬中第二常见的心脏肿瘤，但其发病率却是犬的10 倍。这些肿瘤在英国斗牛犬、拳师犬和波士顿梗犬中更为常见，通常出现在6 至15 岁的狗身上。这些肿瘤偶尔会在猫身上发现。

间皮瘤是一种发生在整个心包和胸壁的小肿瘤。它们可引起心包积液，对狗来说是致命的，但在猫中很少见。淋巴肉瘤、横纹肌肉瘤和纤维肉瘤都可能发生在狗和猫身上。它们经常侵入心脏壁，从而降低心脏的收缩能力，还可能导致心脏瓣膜关闭不全，最终导致心力衰竭。

临床症状

绝大多数有大量积液的动物会突然变得昏昏欲睡、虚弱和虚脱。大约1/2的受影响的狗会出现呼吸困难，23%的受影响的狗会出现腹部肿胀。还可能观察到食欲不振、呕吐或咳嗽。癌症相关症状也可能出现在其他器官中。

诊断测试

通常建议进行胸部和腹部X 光检查。如果X光检查显示心脏增大，则需要进一步进行心脏超声和心电图（ECG）检查，以将其与其他可导致心包积液的心脏疾病区分开来。心脏超声检查还可以帮助确定肿瘤的存在及其对心脏的影响。

通常进行实验室检查和腹部超声检查以寻找其他器官中的肿瘤并评估其全身影响。某些测试可能需要等到心包积液被清除且动物稳定后才能进行。可以分析抽吸的心包液。还可能包括其他测试。

治疗和随访

治疗方案

如果心包积液已出现临床症状，可采用心包穿刺术引流液体，包括在心包腔内放置导管进行引流。清除液体有助于防止心脏压塞引起的猝死，严重的液体压力会导致心脏充盈不良。

右心房血管肉瘤很难治疗，心包穿刺术只能暂时缓解症状，积液很快就会恢复。在某些情况下，可以尝试手术切除肿瘤和化疗。患有心肌瘤的狗在去除心包积液后可以得到很大的缓解，因为心形肿瘤生长极其缓慢。其他肿瘤的治疗取决于肿瘤的类型，可能包括去除心包积液和化疗。

后续护理

随访和复查的频率取决于所选的治疗计划。患有心肌瘤的狗可能只需要在心包积液清除后每3 至6 个月重新检查一次。

预后

患有右心房血管肉瘤的狗的平均生存时间为56天（0-229天）。虽然心包间皮瘤的预后很危险，但心脏间皮瘤的预后更好，去除心包积液后平均生存期为730 天，如果不进行手术则为42 天。

患有III 期或更大心脏淋巴肉瘤的狗的反应和生存预后较差。一项研究表明，12只狗在清除心包积液并进行化疗后，平均生存时间为41天。其中三只狗存活了328 天或更长时间，因此并非所有狗的预后都很差。