高脂血症的临床表现,诊断和治疗方法是(高脂血症的临床表现,诊断和治疗方法有哪些)
2024-05-04 admin 【 字体:大 中 小 】
摘要高脂血症是指血液中循环脂肪(脂质)增加,可能涉及高水平的甘油三酯、胆固醇或脂蛋白。脂血症是由循环脂质引起的血清白色染色。
介绍
高脂血症是血液中循环脂肪(脂质)增加,可能涉及高水平的甘油三酯、胆固醇或脂蛋白。脂血症是由循环脂质引起的血清白色染色。
原因
高脂血症在进食后很常见,但应在12 小时内消退。这种类型的脂血症被认为是正常的。喂食高脂肪饮食的动物可能会出现胆固醇轻微升高的情况。持续性高脂血症是异常的,可能是原发性或继发性的。
原发性高脂血症通常是一种遗传性疾病,其特征是甘油三酯和脂蛋白(迷你雪纳瑞)、胆固醇(布赖尔、苏格兰牧羊犬)或乳糜微粒(家猫)异常。在大多数品种中,导致这些动物脂质水平异常的确切遗传缺陷尚不清楚。
继发性高脂血症是某些其他疾病的并发症,例如甲状腺功能减退、糖尿病、胰腺炎、肾上腺皮质功能亢进、肝脏疾病和某些类型的肾脏疾病(肾病综合征)。它也可能是由于使用皮质类固醇(类固醇)或孕激素(尤其是猫的醋酸甲地孕酮)引起的。
临床症状
原发性高脂血症的症状差异很大:
迷你雪纳瑞可能没有任何症状,也可能表现出腹部不适、胃肠道症状和烦渴。这些狗更容易患胰腺炎。
绝大多数梗犬和苏格兰牧羊犬行为正常,临床变化很少。
患有遗传性高脂血症的动物可能会出现脂质异位沉积(例如在皮肤、眼睛和其他软组织中)或可能出现脂肪瘤(黄色瘤)。
继发性高脂血症的症状通常不明确,包括腹痛、呕吐和腹泻、食欲下降和脂质异位(器官)沉积。有时,可能会发生抽搐。胆固醇升高会导致动脉粥样硬化(动脉硬化),从而影响心脏和血压。
诊断测试
动物进食后采集的血液样本通常呈脂血症,甘油三酯和胆固醇可能升高。禁食12 小时后采集的血液样本中,这些变化通常会减弱或消失。如果持续上升,则需要密切关注饮食中的脂肪含量或寻找继发性高脂血症的原因。继发性高脂血症的诊断测试可能包括常规血液检查、尿液分析、胰腺功能检查、激素分析、专门的肝肾功能检查以及腹部X 光和超声检查。
一旦排除所有继发原因,即可诊断原发性高脂血症。可能需要进行额外的血液检查来确定哪种特定的脂质升高。
治疗和随访
治疗方案
对于继发性高脂血症,应直接治疗根本原因,并辅以低脂饮食。对于原发性高脂血症,出现临床症状后就需要进行治疗,主要包括喂养低脂饮食。市场上有几种适合狗和猫的低脂商业食品。其中一些是处方食品,只能通过兽医购买。
降低胆固醇和甘油三酯的药物尚未在狗和猫身上进行充分研究,由于其潜在的副作用,目前不建议使用它们。鱼油补充剂被认为是安全的,但其治疗高脂血症的益处仍有待确定。
后续护理
空腹血脂测试通常在改变饮食或开始治疗潜在疾病后4 至6 周重复进行,然后定期进行。所需的额外监测取决于潜在疾病。
预后
继发性高脂血症通常会随着原发性疾病的成功治疗或纠正而消失。原发性高脂血症更难治疗,但通常不会危及生命。